基本简介：

孟加拉Everest药厂上市了一款针对于晚期乳腺癌和卵巢癌的仿药——奥拉帕尼（Olaparib）。天健行之前向大家介绍过乳腺癌的各种用药方案，对于三阴性乳腺癌，也就是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及人表皮生长因子受体2（HER2）检测均为阴性的患者来说，无法采用内分泌治疗，也用不了HER2靶向治疗，但是奥拉帕尼的上市为这样的患者提供了另一个治疗的方案。尤其是孟加拉的奥拉帕尼仿药，价格亲民，是中国患者能够接受的治疗方案。

 

 

用法用量：

 ⑴ 推荐剂量是400 mg每天2次。

⑵ 继续治疗直至疾病进展或不能接受的毒性。

⑶ 对不良反应，考虑治疗剂量中断或减低剂量。

 

【不良反应】 

⑴在临床试验中最常见不良反应(≥20%)是贫血，恶心，疲乏(包括乏力)，呕吐，腹泻，味觉障碍，消化不良，头痛，食欲减退，鼻咽炎/咽炎/URI，咳嗽，关节痛/肌肉骨骼痛，肌痛，背痛，皮炎/皮疹和腹痛/不适。

 

⑵最常见实验室异常(≥25%)是肌酐增加，红细胞均数体积升高，血红蛋白减低，淋巴细胞减低，绝对中性粒细胞计数减低，和血小板减低。

 

 

【禁 忌】 尚不明确。

 

 

【注意事项】 ⑴ 骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病：暴露于Lynparza患者发生(MDS/AML)，而有些病例是致命性。在基线时监视患者血液学毒性和其后每月。如确证 MDS/AML终止。

 

⑵肺炎：暴露于Lynparza患者发生和有些病例致死性。如怀疑肺炎中断治疗。确证时终止。

 

⑶胚胎-胎儿毒性：Lynparza可致胎儿危害。忠告有生育力女性对胎儿潜在危害和避免妊娠。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

 

 

【儿童用药】 尚未在儿童患者中确定Lynparza 的安全性和疗效。

 

【老年患者用药】 

在Lynparza的临床研究纳入735例有晚期实体肿瘤患者[其中多数(69%)有卵巢癌]接受Lynparza 400 mg每天2次作为单药治疗，148例(20%)患者是年龄 ≥65岁。不管除了CTCAE ≥3的不良反应被报道年龄≥65岁患者(53.4%)比<65 岁患者(43.4%)更频，没有个别不良事件或全身器官类型解释观察到差别，安全性图形相似。

 

 

【孕妇及哺乳期妇女用药】 

根据其作用机制和动物中发现当给予妊娠妇女Lynparza可能致胎儿危害。在暴露低于接受推荐人剂量400 mg每天2次患者奥拉帕尼致畸胎性和在大鼠中致胚胎-胎儿毒性。如在妊娠期间使用药物，或如用药物时患者成为妊娠，忠告患者对胎儿潜在危害和对丢失妊娠潜在风险。不知道奥拉帕尼是否排泄在人乳汁中。因为许多药物被排泄在人乳汁和因为哺乳婴儿对严重不良反应来自奥拉帕尼潜能，应做出决定是否终止哺乳或终止药物，考虑药物对母亲的重要性。

 

 

【药物相互作用】

 ⑴ CYP3A抑制剂：避免同时使用强和中度CYP3A抑制剂。如不能避免抑制剂，减低剂量。

⑵ CYP3A诱导剂：避免同时使用强和中度 CYP3A诱导剂。如中度CYP3A 诱导剂不能避免，被认识到减低疗效潜能。

【药物过量】 在Lynparza过量事件中没有特异性治疗，和未确定过量的症状。在过量事件中，医生应遵循一般支持性措施和应对症地治疗。

【贮 藏】 密封。

【包 装】 50 mg*112s/盒。